Badanie stężenia bilirubiny w organizmie jest niezbędne podczas diagnozy takich chorób jak żółtaczka czy kamienie żółciowe. Jak wygląda badanie bilirubiny i jakie są jej normy? Bilirubina - co to jest? Bilirubina jest barwnikiem żółciowym, powstającym w wyniku rozpadu krwinek czerwonych, a dokładniej hemu będącego składnikiem hemoglobiny. Hem najpierw przedostaje się do osocza, aby z krwią wędrować do wątroby, gdzie podlega rozkładowi. Z wątroby bilirubina zostaje wydalona do woreczka żółciowego. Produkty przemiany nadają stolcowi brązową barwę, a moczowi żółtą. Jest markerem w diagnostyce laboratoryjnej i służy diagnozowaniu chorób, w tym np. żółtaczki lub kamieni żółciowych. Jej obecność w moczu może nasuwać podejrzenie chorób, np. wątroby. Do określenia stężenia bilirubiny w moczu wykonuje się zwykłe ogólne badanie moczu. Obecność bilirubiny we krwi zdrowej nie jest niczym niepokojącym. Stężenie bilirubiny u noworodków i kobiet w ciąży U noworodków stężenie tego barwnika bada się w celu zdiagnozowania rodzaju żółtaczki - z uwagi na często występującą u niemowląt żółtaczkę fizjologiczną lub patologiczną, mogącą stanowić niebezpieczeństwo dla zdrowia. Warto przy tym wiedzieć, że wysokie stężenie bilirubiny u noworodka to stan naturalny. Aby ocenić ewentualną szkodliwość jej działań, pod uwagę powinny być brane: wiek dziecka, szybkość wzrostu stężenia bilirubiny oraz ewentualne wcześniactwo. Z wysokim poziomem bilirubiny możemy się też spotkać u kobiet w ciąży - mówimy wtedy o żółtaczce ciężarnej, którą powodują zmiany hormonalne. Żółtaczka - jakie są jej rodzaje? Badanie stężenia bilirubiny Badanie stężenia bilirubiny wykonuje się w przypadkach oceny funkcji wątroby, podejrzenia i różnicowania żółtaczek, prawdopodobieństwa zakażenia wirusem wątroby lub uszkodzenia hepatocytów (zatrucia lekarstwami, substancjami chemicznymi, narkotykami czy grzybami), pojawieniu się objawów charakterystycznych dla chorób dróg żółciowych i trzustki oraz niedokrwistości hemolitycznej. W badaniu pobiera się krew z żyły łokciowej. Pacjent przed badaniem powinien być na czczo przez przynajmniej osiem godzin. Koniecznie trzeba powiadomić lekarza o przyjmowaniu jakikolwiek leków na stałe - mogą one zaburzyć otrzymane wyniki. Co powoduje wzrost wartości bilirubiny? Na podwyższony poziom bilirubiny mogą wpływać: uszkodzenia komórek wątroby (hepatocytów) przy marskości wątroby lub jej uszkodzeniu, nadmierna hemoliza (niszczenie krwinek czerwonych), zespół Gilberta albo zespół Criglera-Najjara, zastój żółci w wątrobie (tzw. cholestaza wewnątrzwątrobowa),cholestaza zewnątrzwątrobowa, zespół Dubina-Jonsona (zaburzenia związane z wydalaniem sprzężonej bilirubiny z hepatocytów). Zespół Gilberta (ZG) To genetyczna przyczyna podwyższonego poziomu bilirubiny. Schorzenie to występuje u co 20 osoby, obejmując pięć-siedem procent populacji, jednak częściej u mężczyzn. ZG znacznie obniża komfort życia chorego. Osoba z tym zespołem może cierpieć na okresowe zażółcenie oczu i skóry, mogą się pojawiać mdłości, bóle brzucha, częste osłabienie i infekcje, a także złe samopoczucie po zażyciu leków. Nieprzyjemne objawy mogą się pojawić po wysiłku fizycznym lub okresie dłuższego głodzenia, po spożyciu alkoholu i w czasie zakażenia (gorączki) oraz w okresie stresu i przed miesiączką, w czasie ciąży.? U zdrowych osób bilirubina jest przekształcana w wątrobie i wydalana z organizmu wraz z moczem i kałem. U osób z zespołem Gilberta mechanizm ten nie działa poprawnie, bilirubina nie może być odpowiednio szybko wydalona, wskutek czego jej poziom we krwi rośnie, przenika ona do białek oczu i skóry, powodując zażółcenie. ? Proces przetwarzania bilirubiny i leków jest uzależniony od prawidłowego działania enzymu UGT, który znajduje się w wątrobie. U osób z zespołem Gilberta enzym ten nie działa, niestety, właściwie. Skutkiem jest nadwrażliwość na leki sprzedawane bez recepty jak na przykład ibuprofen. Osoby z ZG mogą też być narażone na toksyczne działanie niektórych leków, również tych stosowanych podczas zabiegów operacyjnych.? Najpewniejszą metodą diagnozy zespołu Gilberta jest test genetyczny analizujący genotyp UGT1A1. Bilirubina - normy Normy bilirubiny u noworodka to temat ważny z punktu widzenia każdego rodzica. Ilość bilirubiny determinuje bowiem stan zwany żółtaczką, która po przyjściu dziecka na świat jest stanem adaptacyjnym, a nie chorobą. Możemy przyjąć taki oto podział żółtaczki: Żółtaczka fizjologiczna - występująca u wszystkich noworodków w drugiej-trzeciej dobie po urodzeniu. Trwa ok. 7-10 dni. W tym czasie bilirubina nie przekracza 10mg/dl. Żółtaczka patologiczna - występująca od razu po porodzie, trwająca więcej niż 10 dni, albo taka, w której stężenie bilirubiny całkowitej jest wyższe lub równe 15 mg/dl. Taka żółtaczka może w późniejszym czasie powodować różne choroby. Noworodki, przychodząc na świat, mają ponad siedem milionów krwinek czerwonych, co jest liczbą zawrotną. By przystosować się do samodzielnego życia poza organizmem mamy, nadwyżka krwinek ulega rozpadowi, w wyniku czego powstaje bilirubina. Ponieważ niemowlaki różnie sobie radzą z wydalaniem bilirubiny, utworzono system, który pozwala na określenie norm bilirubiny całkowitej (istnieje jej kilka typów badanych we krwi) . Przyjęte w Polsce normy określają następujące stężenie tego markera: 2,5 mg/dl - norma bilirubiny dla noworodka zaraz po porodzie, którą bada się we krwi pępowinowej. Nie jest rutynowo sprawdzana. 10 mg/dl - norma bilirubiny w badaniu wykonywana bilirubinometrem. Stanowi graniczną wartość przy określeniu nasilenia żółtaczki i wypisie ze szpitala. Badanie wykonuje się na skroni główki dziecka a także w okolicy mostka klatki piersiowej. Badanie jest bezbolesne i zazwyczaj wykonywane po pierwszej dobie od urodzenia. Powinno się je powtarzać w kolejnych dniach. 15 mg/dl - norma bilirubiny określona jako bezpieczna granica we krwi noworodka. Noworodek z takim wynikiem wymaga kontynuacji leczenia. Powyżej 15 mg/dl - wartość uznana za toksyczną, wymaga podjęcia leczenia w trybie pilnym. U noworodków z wynikiem bilirubiny na poziomie 10-15 mg/dl jest wskazana fototerapia (leczenie światłem). Kiedy bilirubina sięga powyżej 20mg/dl, włącza się transfuzję krwi. Kiedy występuje żółtaczka u noworodka? Żółtaczka najczęściej występuje między drugą a trzecią dobą życia. Jeśli zostaje zauważona tuż po porodzie oznacza chorobę. Żółte zabarwienie skóry zaczyna być widoczne - w pierwszej kolejności na stopach dziecka - gdy poziom bilirubiny całkowitej osiągnie wartość 5-7 mg/dl. Dopiero później posuwa się do górnych partii ciała dziecka: do brzucha, klatki piersiowej, twarzy i przy bardzo dużym stężeniu bilirubiny do oczu (żółte zabarwienie spojówek). Podwyższona bilirubina a karmienie piersią Częste karmienie piersią w okresie żółtaczki (co trzy godziny lub częściej) może ograniczać lub zatrzymać wzrost poziomu bilirubiny, a nawet spowodować jego spadek. Większości mam jest w stanie temu podołać, gdyż wraz z wystąpieniem żółtaczki kobiet w połogu mają tzw. nawał mleczny, czyli zwiększone wytwarzanie mleka kobiecego. Na przeszkodzie może jednak stanąć niechęć dziecka do jedzenia, często towarzysząca żółtaczce. Wówczas należy stymulować dziecko ruchowo za pomocą delikatnego masażu pleców lub nóżek w czasie karmienia, co ma na celu utrudnienie dziecku zasypiania przy piersi. Noworodki karmione rzadziej mają zazwyczaj wyższy poziom bilirubiny, ponieważ wydalają bilirubinę, która jest z powrotem wchłaniana do krwi ze względu na zbyt małą ilość pokarmu - jest tzw. "żółtaczka z braku pokarmu". Fototerapia obniża poziom bilirubiny Dzięki fototerapii powstaje lumibilirubina - związek, który ulega szybszemu rozpadowi niż bilirubina. Specjalna lampa, montowana nad łóżeczkiem szpitalnym, generuje nie tylko światło, ale również ciepło. Dlatego dziecko może pozostać w łóżeczku jedynie w pampersie i specjalnych okularach. Dziecko powinno spędzić pod lampą cały dzień i całą noc. Lampa jest włączona przez kilka dni, a dokładną ich liczbę określa neonatolog. Oczywiście dziecko jest karmione i przewijane poza lampą. Po kilku dniach fototerapii poziom bilirubiny zaczyna spadać i mama może wrócić do domu wraz z dzieckiem. To także może cię zainteresować: Wirusowe zapalenie wątroby u dzieci. Jakie są objawy WZW? Jak można się zarazić? Smółka - czym jest, jak wygląda. Z czym wiąże się brak smółki? Noworodek - zmiany i objawy, które zupełnie niepotrzebnie niepokoją
Bilirubina. Fot. natali_mis / Opublikowano: 17:35Aktualizacja: 15:21 Bilirubina całkowita jest markerem służącym do oceny czynności wątroby, szeroko wykorzystywanym w diagnostyce laboratoryjnej. Badanie bilirubiny całkowitej wykonuje się przy podejrzeniu wirusowego zapalenia wątroby czy zatrucia grzybami. Z czego wynika podwyższona bilirubina całkowita, jakie są jej normy i co oznacza bilirubina w moczu? Co to jest bilirubina całkowita?Bilirubina całkowita – wskazania do badaniaBilirubina całkowita – normaPodwyższona bilirubina – objawy i rodzajePodwyższona bilirubina – przyczynyBilirubina podwyższona – jak ją obniżyć?Bilirubina w moczu – co oznacza?Badanie na oznaczanie bilirubiny – jak się przygotować?Obniżone stężenie bilirubiny – na co wskazuje? Co to jest bilirubina całkowita? Bilirubina to żółty barwnik, który pochodzi z rozpadu krwinek czerwonych. W osoczu krwi znajduje się zarówno bilirubina wolna, jak i bilirubina sprzężona. Obie te frakcje składają się na bilirubinę całkowitą. Pomiar wskaźnika bilirubiny wykonuje się na zlecenie lekarza kontrolnie lub przy diagnozowaniu chorób. Zdrowy, dorosły organizm codziennie produkuje około 200–350 mg bilirubiny. Większe ilości tego barwnika powstają u noworodków. Poziom bilirubina całkowitej to ważny parametr wykorzystywany do oceny funkcjonowania wątroby. Zbyt wysokie stężenie bilirubiny może sygnalizować żółtaczkę oraz choroby hemolityczne. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność WIMIN Odporność, 30 kaps. 59,00 zł Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek 99,00 zł Trawienie, Verdin Verdin Fix, Kompozycja 6 ziół z zieloną herbatą, 2 x 20 saszetek 15,90 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Bilirubina całkowita – wskazania do badania Badanie bilirubiny całkowitej jest powszechnie stosowanym parametrem w diagnostyce laboratoryjnej. Marker ten znajduje zastosowanie przy ocenie funkcji wątroby. Za pomocą poziomu bilirubiny całkowitej można zdiagnozować np. żółtaczkę lub kamienie żółciowe. Badanie stężenia bilirubiny całkowitej wykonuje się również u osób z objawami świadczącymi o nieprawidłowej czynności wątroby oraz w sytuacji podejrzenia wirusowego zapalenia wątroby (WZW). Parametr ten stosuje się także w przypadku prawdopodobieństwa zatrucia grzybami, lekami bądź narkotykami. Badanie jest wskazane również wtedy, gdy lekarz podejrzewa niedokrwistość hemolityczną, choroby dróg żółciowych oraz trzustki. Przeprowadza się je nie tylko u dorosłych, ale również noworodków, w celu rozpoznania typu żółtaczki. Badanie bilirubiny całkowitej zaleca się również w przypadku takich symptomów, jak: bóle brzucha, ciemna barwa moczu, zmiana koloru stolca, anemia. Obecność bilirubiny we krwi jest zjawiskiem fizjologicznym. Alarmujące jest pojawienie się tego żółtego barwnika w moczu, gdyż zwykle świadczy o chorobie (więcej na ten temat znajdziesz w podrozdziale: „Bilirubina w moczu – co oznacza?”). Badanie bilirubiny całkowitej polega na pobraniu krwi z żyły łokciowej. Jaki poziom bilirubiny jest niebezpieczny u dorosłych? Nie powinien przekraczać normy bilirubiny całkowitej, która wynosi od 0,2 do 1,1 mg/dl (3,42–20,6 µmol/l). Prawidłowe stężenie bilirubiny pośredniej (wolnej) wynosi od 0,2 do 0,7 mg/dl (3,42–12 µmol/l), a bilirubiny bezpośredniej (sprzężonej) – od 0,1 do 0,3 mg/dl (1,7–5,1 µmol/l). Należy pamiętać, że powyższe normy nie dotyczą kobiet ciężarnych, u których stwierdza się fizjologicznie podwyższony poziom bilirubiny całkowitej. Inne normy zostały ustalone dla noworodków. Jest to spowodowane tym, że krwinki czerwone zawierające hemoglobinę płodową żyją krócej w porównaniu do erytrocytów osób dorosłych. Ponadto mechanizmy sprzęgania wątrobowego nie są jeszcze w pełni wykształcone. Norma bilirubiny całkowitej u noworodka wynosi: w pierwszej dobie życia – od 0,4 do 4,0 mg/dl (6,8–68 µmol/l), 3 dni po porodzie – od 0,1 do 10,0 mg/dl (17,1–171 µmol/l), około 1 miesiąca życia – od 0,3 do 1,0 mg/dl (5,2–17,1 µmol/l). Podwyższona bilirubina – objawy i rodzaje Podwyższona bilirubina całkowita we krwi to hiperbilirubinemia. Wyróżnia się dwa rodzaje tego nieprawidłowego stanu: hiperbilirubinemię z przewagą bilirubiny pośredniej (wolnej), hiperbilirubinemię z przewagą bilirubiny bezpośredniej (sprzężonej). Objawy podwyższonej bilirubiny całkowitej to przede wszystkim zażółcenie skóry i białek oczu. Możliwe jest również zabarwienie siniaków na żółty kolor. Podwyższona bilirubina – przyczyny Podwyższona bilirubina całkowita u noworodka może sygnalizować żółtaczkę. Jej występowanie wiąże się niekiedy z: zespołem Criglera-Najjara typu I lub II – choroba spowodowana brakiem lub niedoborem enzymu glukuronylotransferazy umożliwiającego wydalanie bilirubiny z organizmu, chorobą Gilberta (inaczej okresowa żółtaczka młodocianych) – to metaboliczna choroba genetyczna polegająca na nadmiernym gromadzeniu się we krwi bilirubiny, hemolizą wewnątrznaczyniową – zaburzenie, którego istotą jest rozpad krwinek czerwonych w świetle naczynia z towarzyszącym mu uwolnieniem dużych ilości bilirubiny do krwi. Podwyższona bilirubina całkowita u osób dorosłych może wynikać z takich czynników jak: żółtaczka poalkoholowa, kamica żółciowa, zwłóknienia przewodów żółciowych, nowotwory trzustki, uszkodzenie komórek wątroby. Wysoka bilirubina całkowita może świadczyć również o marskości wątroby i jej nowotworach oraz innych chorobach tego organu lub rozwoju cholestazy o różnym podłożu. Przyczynia się do niej także zakrzepica żył wątrobowych, toksyczne uszkodzenie wątroby oraz różne schorzenia dróg żółciowych (np. zapalenie dróg żółciowych czy też nowotwór dróg żółciowych). Zbyt wysoki poziom bilirubiny sprzężonej może być spowodowany zatruciem muchomorem sromotnikowym albo chorobami metabolicznymi, mukowiscydozą, galaktozemią, tyrozynemią, chorobą Wilsona. Nieprawidłowe wyniki bilirubiny całkowitej są podstawą do jak najszybszej konsultacji z lekarzem, który powinien zlecić dalszą diagnostykę w celu ustalenia przyczyny hiperbilirubinemii. Bilirubina podwyższona – jak ją obniżyć? Niektóre przypadki podwyższenia poziomu bilirubiny nie wymagają żadnego leczenia (np. w zespole Gilberta), inne natomiast, zwłaszcza z rozwijającymi się powikłaniami lub grożące ich rozwojem, będą przesłanką do terapii – za pomocą leków albo technik zabiegowych. Wysoka bilirubina u noworodków (żółtaczka noworodkowa) zazwyczaj nie wymaga leczenia. Jeśli jednak bilirubina osiąga wysoki poziom lub noworodek wykazuje niepokojące objawy, takie jak: nieprawidłowe napięcie mięśniowe, zmieniony ton płaczu czy drgawki, trzeba koniecznie wdrożyć szybkiego leczenia w celu uniknięcia żółtaczki jąder podkorowych. Co stosować na obniżenie bilirubiny? Najczęściej wykorzystywaną metodą leczenia jest tzw. fototerapia, czyli naświetlanie noworodka pod specjalnymi lampami, które przyspiesza rozkład bilirubiny. Rzadziej stosuje się tzw. transfuzję wymienną („wymianę” krwi) i dożylne podawanie przeciwciał. Dobrym sposobem jest również nawadnianie dziecka poprzez częste karmienie piersią. W szpitalach dziecku podaje się także odpowiednie leki. Jak obniżyć bilirubinę u dorosłych? Cóż, w tym przypadku również ważne jest właściwe nawadnianie. Jeśli bilirubina pojawia się w moczu, należy pić około 2 litry wody dziennie oraz stosować lekkostrawną dietę, bazującą na chudym mięsie i gotowanych warzywach. Zdecydowanie warto zrezygnować z cukru oraz smażonych i tłustych potraw. Obniżyć podwyższoną bilirubinę można także poprzez aktywność fizyczną i suplementację witamin z grupy B oraz magnezu. Pomoże w tym również picie ziołowych herbatek, np. z mięty, ostropestu czy też rumianku. Bilirubina w moczu – co oznacza? Zdarza się, że pojawia się bilirubina w moczu, a nie powinno tak być. Jeżeli wykażą to badania, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Z reguły oznacza to poważną chorobę nerek, wątroby lub dróg żółciowych. W szczególności powinny zwrócić uwagę na ten parametr kobiety w ciąży, ponieważ może to świadczyć o: schorzeniu dróg żółciowych. schorzeniu wątroby, cholestazie. Zdarza się, że dochodzi wówczas do przedwczesnego porodu. Najczęstszymi symptomami bilirubiny w moczu są: świąd kończyn oraz żółtaczka. W takiej sytuacji warto wykonać badanie biochemiczne krwi. Badanie na oznaczanie bilirubiny – jak się przygotować? Do badania na oznaczanie bilirubiny należy się odpowiednio przygotować. Musi być ono przeprowadzone na czczo, a więc około 8-12 godzin po ostatnim posiłku, przy czym powinien być on raczej pozbawiony dużych ilości tłuszczu i cukru. Krew trzeba pobrać z rana, między godziną a Przed badaniem zaleca się również trwający kilka minut odpoczynek. Ważne jest także, aby poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, ponieważ mogą one wpłynąć na uzyskane wyniki badań. Obniżone stężenie bilirubiny – na co wskazuje? Obniżone stężenie bilirubiny nie ma większego znaczenia klinicznego. Źródła: Aktualizacja: Natalia Suchocka Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Natalia Szubiela Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
Witam. Mam od maja 2013 problem z wynikami krwi,konkretnie bilirubina całkowita. Cały czas jest podwyższona niekiedy delikatnie spada,zaś częściej rośnie. Staram się o pracę w wojsku i wszystko powinno być w normie,jednak to teraz mnie dyskwalifikuje. Lekarza nie potrafią podać diagnozy. Ostatnie wyniki bilirubiny całkowitej były 2,7 gdzie norma w moim laboratorium jest 0,3-1,2 a teraz wyniki z znowu wzrosły do 3,7 przy tej samej normie. Proszę o pomoc. KOBIETA, 24 LAT ponad rok temu Badania krwi - cholesterol Cholesterol jest niezbędny w organizmie człowieka. Występują jego dwie odmiany ? dobra i zła. Sprawdź normy dotyczące wyników badań obydwu odmian cholesterolu, a także czym grozi jego nadmiar i niedomiar. Witam! W przypadku braku objawów klinicznych można brać pod uwagę zespół Gilberta. Jest to stosunkowo częsta wśród mężczycn choroba metaboliczna uwarunkowana genetycznie. Nie wymaga leczenia. Polecam konsultację z lekarzem w tym kierunku. 0 Trzeba sprawdzić inne badania wątrobowe i zrobić usg jamy brzusznej. Nie wykluczone,ze ma pan chorobę Gilberta - uwarunkowane genetycznie zaburzenie przemainy barwników żółciowych i wtedy taka nieco podwyższona bilirubina jest objawem tego zaburzenai. Ale aby postawić taką diagnozę, trzeba wykluczyć inne. 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Co może oznaczać podwyższony poziom bilirubiny? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski O czym może świadczyć poziom bilirubiny? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Podwyższony poziom bilirubiny we krwi i moczu – odpowiada Lek. Radosław Kalisz Czy ten poziom bilirubiny jest nieprawidłowy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Podwyższony poziom bilirubiny całkowitej i wynik badania krwi po 2 latach stosowania antykoncepcji hormonalnej – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Co sugeruje taki poziom bilirubiny? – odpowiada Mgr Arkadiusz Ciołkowski Ból wątroby, bilirubina trochę podwyższona - co to może być? – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka Podwyższony poziom bilirubiny całkowitej oraz niedobór MCH – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka Jakie mogą być powody podwyższonej bilirubiny? – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Co może oznaczać podwyższony poziom bilirubiny całkowitej? – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak artykuły
Może to być również związane z hipoglikemią, czyli niskim poziomem cukru we krwi i są one bardzo częste w przypadku ostrej niewydolności wątroby. Inne objawy psów, które mają problem z bilirubiną, a zatem mają zaburzenia wątroby, to wzdęcia ponieważ powiększa się wątroba (w tym przypadku ten stan organiczny jest oznakąBilirubina jest końcowym produktem przemiany hemu. Hem jest niebiałkową częścią hemoglobiny odpowiedzialną za transport tlenu i dwutlenku węgla w organizmie. Nie jest potrzebna w organizmie, a jej nadmiar jest niebezpieczny dla zdrowia. Pierwotna forma bilirubiny, czyli bilirubina wolna lub niesprzężona, związana tylko z albuminą, nie jest rozpuszczalna w wodzie. Musi być więc wydalana. Przemiany do formy rozpuszczalne – sprzężonej – dokonują się w wątrobie. To właśnie od tego narządu zależy więc stężenie bilirubiny we krwi. Poziom bilirubiny w organizmie zależy od: ilości hemoglobiny we krwi, tempa rozpadu hemoglobiny, czynności wątroby, drożności dróg żółciowych. Bilirubinę oznacza się w mmol/l lub mg/dl. W badaniu oznacza się bilirubinę całkowitą, sprzężoną i niesprzężoną. Prawidłowe stężenie bilirubiny powinno mieścić się w przedziale między 5,1 a 20,5 mmol/l lub 0,3 1,2 mg/dl. Podniesienie poziomu bilirubiny może być wynikiem wielu zaburzeń. Aby je różnicować, oznacza się także poziom bilirubiny sprzężonej i niesprzężonej. Początkowo zbyt wysoki poziom bilirubiny przebiega całkowicie bezobjawowo. Z czasem jednak 2-, a nawet 3-krotne przekroczenie normy prowadzi do żółtaczki. Żółtaczka objawia się zażółceniem białek oczu i błon śluzowych, a także skóry. Żółtaczki dzieli się na trzy rodzaje: przedwątrobowe, wewnątrzwątrobowe, pozawątrobowe. Żółtaczki przedwątrobowe są wywołane zbyt dużym stężeniem bilirubiny. Poziom bilirubiny jest tak wysoki, że przekracza możliwości wychwytu i metabolizmu tej substancji przez wątrobę. Na temat badania krwi na poziom bilirubiny wypowiada się lekarz Łukasz Kowalski. 7Vvmhl. 351 447 154 474 285 130 38 252 331
bardzo wysoka bilirubina we krwi forum
